العلاج بالأكسجين عالي الضغط للتسمم بأول أكسيد الكربون ومرض تخفيف الضغط

يتضمن العلاج بالأكسجين عالي الضغط (HBOT) استنشاق الأكسجين النقي في حجرة مضغوطة، مما يزيد من إمداد الأنسجة المتضررة بالأكسجين. يُقدم العلاج إما في حجرة لشخص واحد أو عدة أشخاص، مع رفع الضغط إلى ما يصل إلى 2.5 ضعف ضغط الهواء الطبيعي.

وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على العلاج بالأكسجين عالي الضغط لـ 14 حالة، بما في ذلك الغرغرينا الشديدة، والحروق، والإصابات الإشعاعية، وإصابات السحق، وبعض أنواع العدوى. من أهم استخداماته التسمم بأول أكسيد الكربون ومرض تخفيف الضغط.

التسمم بأول أكسيد الكربون
أول أكسيد الكربون (CO) غاز عديم اللون والرائحة، يوجد في عوادم السيارات، والدخان، وأنظمة التدفئة المعطلة، ومصادر الاحتراق الأخرى. يُحل هذا الغاز محل الأكسجين في الدم، وقد يكون مميتًا، خاصة في الأماكن المغلقة. وتشمل الفئات الأكثر عرضة للخطر الرضع والنساء الحوامل والأشخاص الذين يعانون من مشاكل في القلب أو التنفس.

تتراوح الأعراض بين الصداع والغثيان والارتباك، وصولًا إلى فقدان الوعي والوفاة. يتضمن العلاج الفوري الانتقال إلى الهواء النقي وتلقي الأكسجين بنسبة 100% عبر قناع، غالبًا لمدة أربع ساعات تقريبًا. في الحالات الأكثر شدة، يمكن استخدام العلاج بالأكسجين عالي الضغط (HBOT) لتقليل خطر التلف العصبي أو القلبي الوعائي طويل الأمد. ومع ذلك، فهو غير متوفر في جميع المستشفيات، وقد يكون أكثر تكلفة من العلاج بالأكسجين القياسي.


داء تخفيف الضغط


يحدث داء تخفيف الضغط (DCS) عندما تتشكل فقاعات النيتروجين في الدم بسبب التغيرات السريعة في الضغط، وهو أمر شائع بين الغواصين والطيارين وعمال المرتفعات. تشمل الأعراض ألمًا شديدًا في المفاصل ("الانحناءات")، والدوخة، والتعب، وصعوبة في التنفس، وفي حالات نادرة، الصدمة أو الوفاة.


يُعد العلاج بالأكسجين عالي الضغط (HBOT) العلاج الرئيسي لداء تخفيف الضغط (DCS). فهو يساعد على إذابة فقاعات الغاز، وتقليل التورم، واستعادة مستويات الأكسجين. العلاج الفوري ضروري، حتى لو بدت الأعراض أفضل.


الآثار الجانبية


عادةً ما تستمر جلسات العلاج بالأكسجين عالي الضغط لبضع ساعات، وهي جيدة التحمل. يعاني بعض الأشخاص من طقطقة في الأذن أو انزعاج خفيف، يمكن تخفيفه بتعديل الضغط. قد يحدث دوار بعد العلاج. تعتبر الآثار الجانبية الخطيرة نادرة، خاصة عندما يتم إعطاؤها بواسطة طاقم مدرب في بيئة طبية.